Spiruline et hypertension : ce que montrent les méta-analyses, et ce qu’elles ne disent pas sur l’AVC

Sommaire

1. Que disent les études sur la spiruline et l’hypertension ?
2. Que vaut une baisse de 4,5 mmHg ?
3. Spiruline et AVC : ce que l’on sait vraiment
4. Pour qui l’effet semble-t-il le plus net ?
5. Quelle dose et combien de temps dans les essais ?
6. Sodium et potassium : la spiruline est-elle adaptée à un régime pauvre en sel ?
7. Pourquoi les résultats varient d’une étude à l’autre
8. Poudre, comprimés ou phycocyanine pour la tension ?
9. Effets indésirables à surveiller
10. Hypertension pendant la grossesse
11. Idées reçues et erreurs fréquentes
12. Précautions avant de prendre de la spiruline pour la tension
13. Sources
14. Questions fréquentes

Que disent les études sur la spiruline et l’hypertension ?

Trois méta-analyses récentes ont regroupé les essais contrôlés sur la tension artérielle. Deux d’entre elles concluent dans le même sens, ce qui place l’effet au niveau A de notre échelle, le plus élevé du dossier sur les bienfaits de la spiruline sur la santé.

La méta-analyse de 2021 : 5 essais, 230 personnes

Publiée dans Nutrients, elle réunit 5 essais randomisés et 230 participants. Les doses vont de 1 à 8 g de spiruline par jour, pendant 2 à 12 semaines. La tension systolique (le chiffre haut) baisse en moyenne de 4,59 mmHg et la diastolique (le chiffre bas) de 7,02 mmHg par rapport aux groupes témoins.

Les auteurs notent que la baisse se voit surtout chez les participants hypertendus. Cinq essais, c’est peu : un seul essai atypique peut peser lourd dans la moyenne.

La méta-analyse de 2025 : un effet confirmé, de qualité « modérée »

Publiée dans Phytotherapy Research, elle trouve une baisse de 4,41 mmHg de systolique et de 2,84 mmHg de diastolique. La qualité des preuves est jugée « modérée » selon la grille GRADE, qui évalue la confiance que l’on peut avoir dans un résultat.

L’effet apparaît surtout dans quatre situations : personnes hypertendues, en surpoids, de plus de 50 ans, et essais de plus de 8 semaines. Les auteurs soulignent que le nombre d’études reste faible.

Une troisième analyse plus réservée

Une autre méta-analyse de 2025, publiée dans Nutrients et portant sur 9 études de spiruline, ne retrouve une baisse significative que pour la diastolique. Ses auteurs la jugent « petite et d’importance clinique incertaine ». Deux d’entre eux sont salariés d’une entreprise du secteur.

L’écart entre les deux chiffres de diastolique (−7,02 et −2,84 mmHg) montre à quel point le résultat dépend des essais retenus. Le chiffre de systolique, lui, est stable d’une analyse à l’autre : c’est lui que l’on peut citer avec le plus de confiance.

Que vaut une baisse de 4,5 mmHg ?

Il s’agit d’une moyenne. Dans chaque essai, certains participants voient leur tension baisser davantage, d’autres pas du tout. Rien ne permet de prévoir dans quel groupe vous seriez.

C’est aussi un chiffre mesuré sur quelques semaines, chez quelques centaines de personnes au total. Les essais n’ont pas suivi les participants assez longtemps, ni en nombre suffisant, pour compter des AVC, des infarctus ou des décès. La baisse d’un chiffre de tension est un résultat intermédiaire : elle ne prouve pas, à elle seule, une protection du cœur ou du cerveau.

La spiruline ne remplace pas un traitement antihypertenseur. Si votre médecin vous a prescrit un médicament, une baisse moyenne de 4,5 mmHg observée dans de petits essais ne justifie ni de l’arrêter ni d’en réduire la dose.

Spiruline et AVC : ce que l’on sait vraiment

La requête « spiruline et AVC » est fréquente, et la réponse tient en une phrase : aucun essai chez l’humain n’a mesuré l’effet de la spiruline sur la survenue d’un AVC, ni sur la récupération après un AVC.

Le lien souvent avancé est indirect. L’hypertension est l’un des principaux facteurs de risque d’AVC, et la spiruline fait légèrement baisser la tension dans les essais. Mais passer de l’un à l’autre suppose que cette petite baisse, obtenue en quelques semaines, se maintienne des années et produise le même effet protecteur qu’un traitement. Aucune étude ne l’a vérifié.

Après un AVC : la question des anticoagulants

Beaucoup de personnes prennent un anticoagulant après un AVC ou à cause d’un trouble du rythme cardiaque. Or la spiruline contient de la vitamine K1, qui intervient dans la coagulation. Selon la table Ciqual 2025, 3 g de spiruline séchée en apportent environ 38 µg, et 5 g environ 64 µg, soit une part notable de la valeur nutritionnelle de référence de 75 µg.

L’avis de l’ANSES ne fixe aucune règle sur ce point. Il mentionne un signalement suisse de baisse d’activité d’un anticoagulant de type antivitamine K, non attribué à la spiruline, et un petit essai sur un extrait riche en phycocyanine sans anomalie de la coagulation (24 adultes, 2 semaines). Ce n’est pas une contre-indication officielle, mais c’est une bonne raison d’en parler à votre médecin avant de commencer, et de ne pas changer brusquement vos habitudes.

Pour qui l’effet semble-t-il le plus net ?

Les deux méta-analyses favorables pointent les mêmes profils. La baisse est plus marquée chez :

• les personnes déjà hypertendues (chez une personne à tension normale, l’effet est faible ou absent) ;
• les personnes en surpoids ;
• les plus de 50 ans ;
• les participants suivis plus de 8 semaines.

Ces sous-groupes viennent d’un petit nombre d’essais. Ils indiquent où chercher, pas une garantie. Le surpoids, l’excès de glucides et les graisses du sang étant souvent associés à l’hypertension, les pages spiruline et cholestérol et spiruline et diabète complètent ce bilan cardiovasculaire. Pour le poids lui-même, une méta-analyse de 17 essais trouve −1,07 kg en moyenne : le détail est sur la page spiruline et perte de poids.

Quelle dose et combien de temps dans les essais ?

Les essais sur la tension ont utilisé de 1 à 8 g de spiruline par jour. Aucune dose ne ressort comme meilleure qu’une autre dans les résumés lus. La durée semble compter davantage : l’effet est plus net au-delà de 8 semaines.

Une dose étudiée n’est pas une recommandation. Aucune autorité ne fixe de dose conseillée ; l’ANSES estime seulement que la spiruline ne semble pas présenter de risque « jusqu’à plusieurs grammes par jour chez l’adulte », hors contamination. Vérifiez sur l’étiquette la quantité réelle de spiruline par comprimé : elle n’est pas toujours de 500 mg. La page dose de spiruline par jour donne les équivalences.

Sodium et potassium : la spiruline est-elle adaptée à un régime pauvre en sel ?

La question revient souvent chez les personnes hypertendues, à qui l’on conseille de limiter le sel. Selon la table Ciqual 2025, la spiruline séchée contient en moyenne 755 mg de sodium pour 100 g, avec des écarts très importants d’un échantillon à l’autre (de 28 à plus de 2 000 mg).

À dose courante, l’apport reste faible : environ 23 mg de sodium pour 3 g. Le potassium est présent aussi, mais en quantité trop modeste pour compter (environ 47 mg pour 3 g, soit 2 % de la valeur de référence). Autrement dit, la spiruline ne pèse presque rien dans le bilan sel de la journée, ni dans un sens ni dans l’autre.

Pourquoi les résultats varient d’une étude à l’autre

Même au niveau A, les essais sur la spiruline et l’hypertension ont des faiblesses qu’il faut garder en tête avant d’en tirer une conclusion personnelle.

• Des effectifs petits. Les 5 essais de la méta-analyse de 2021 réunissent 230 personnes au total, soit quelques dizaines par essai.
• Des durées courtes. De 2 à 12 semaines : on ignore si l’effet se maintient, s’accentue ou disparaît au bout d’un an.
• Des produits différents. Poudre, comprimés, doses de 1 à 8 g : regrouper ces essais revient à comparer des produits qui ne sont pas identiques.
• Des équipes et des régions peu variées. Beaucoup d’essais sur la spiruline viennent des mêmes pays et parfois des mêmes équipes, et certains sont financés ou co-signés par des producteurs.
• Des participants différents. Mélanger des personnes à tension normale et des hypertendus dilue l’effet, ce qui explique en partie les écarts entre analyses.

Ces limites ne retirent pas le résultat : deux analyses distinctes trouvent le même ordre de grandeur pour la systolique. Elles rappellent seulement qu’il s’agit d’un effet moyen, modeste et mesuré à court terme.

Poudre, comprimés ou phycocyanine pour la tension ?

Les essais sur la tension portent sur la spiruline entière, en poudre ou en comprimés. Les extraits vendus sous le nom de phycocyanine ou de « spiruline bleue » n’ont pas été testés sur la tension dans les études que nous avons lues. Un résultat obtenu avec la poudre ne peut pas être transposé à un extrait, ni l’inverse.

Entre poudre et comprimés, la différence tient surtout à la quantité réellement avalée : un comprimé de 500 mg apporte 0,5 g de spiruline seulement si l’étiquette l’indique ainsi, certains contenant des excipients. Pour atteindre les doses des essais, il faut donc compter plusieurs comprimés par jour.

Effets indésirables à surveiller

Dans les essais cliniques recensés par l’ANSES, à des doses de 2 à 10 g par jour et jusqu’à 12 mois, la spiruline a été « bien tolérée ». Les effets rapportés sont surtout des troubles digestifs et des maux de tête, sans différence nette avec le placebo. Ces essais sont toutefois trop petits pour repérer les effets rares.

Parmi les signalements analysés par l’agence figurent des réactions allergiques, des troubles musculaires et une élévation de la créatinine, un marqueur du fonctionnement des reins. L’hypertension s’accompagnant parfois d’une atteinte rénale, c’est un point à évoquer avec votre médecin si vous suivez déjà un bilan rénal. La liste détaillée est sur la page des effets secondaires de la spiruline.

Hypertension pendant la grossesse

Aucun essai sur la spiruline ne porte sur la tension des femmes enceintes, et l’avis de l’ANSES ne formule aucune recommandation pour la grossesse ou l’allaitement. L’hypertension de la grossesse demande un suivi médical spécifique : ne prenez pas de spiruline dans ce but sans l’accord de la personne qui suit votre grossesse.

Idées reçues et erreurs fréquentes

« Plus de spiruline, plus de baisse »

Rien ne le montre. Les essais vont de 1 à 8 g par jour sans relation claire entre la dose et l’effet dans les résumés disponibles, et augmenter la dose augmente surtout le risque de troubles digestifs, l’effet indésirable le plus souvent rapporté.

« La spiruline peut remplacer mon médicament »

Aucun essai ne l’a comparée à un antihypertenseur. Les baisses observées sont modestes et mesurées sur quelques semaines. Arrêter un traitement prescrit expose à une remontée de la tension.

« Une mesure à la pharmacie suffit pour juger »

La tension varie d’un moment à l’autre de la journée. Une seule mesure après quelques jours de spiruline ne permet pas de conclure. Si vous suivez votre tension, faites-le avec votre médecin et selon la méthode qu’il vous indique.

« Toutes les spirulines se valent »

La composition varie fortement selon la culture et le lot, et des contaminations sont possibles (toxines d’autres cyanobactéries, métaux). L’ANSES recommande les circuits les mieux contrôlés : traçabilité, conformité à la réglementation, fabricant identifié.

Précautions avant de prendre de la spiruline pour la tension

L’ANSES déconseille la spiruline en cas de phénylcétonurie, de terrain allergique, de vulnérabilité musculaire ou de vulnérabilité hépatique. Ces situations priment sur tout bénéfice attendu sur la tension.

Demandez l’avis de votre médecin si vous prenez un traitement, en particulier un antihypertenseur ou un anticoagulant, si vous êtes enceinte, ou si vous avez une maladie du rein, du foie ou du cœur. Les contre-indications détaillées se trouvent sur la page contre-indications de la spiruline.

Si votre objectif est la tension, rappelez-vous que les mesures les mieux établies restent celles que votre médecin propose. La spiruline, au mieux, s’y ajoute avec un effet modeste. Pour voir où se situe la tension parmi vos autres objectifs, faites le bilan de vos objectifs avec notre outil, ou retrouvez l’ensemble des effets classés sur la page des 10 bienfaits de la spiruline. Les autres effets étudiés, comme l’immunité, ont des preuves beaucoup plus faibles.

L’hypertension et l’AVC sont des maladies graves. Cette page résume des études ; elle ne remplace ni un avis médical ni un traitement. En cas de signe d’AVC (bouche déformée, faiblesse d’un côté, trouble de la parole), appelez immédiatement les secours.

Sources

1. Machowiec P. et al., Nutrients, 2021, 13(9):3054 (PMID 34578932). Résumé PubMed
2. Shiri H. et al., Phytotherapy Research, 2025, 39(1):397-412 (PMID 39529406). Résumé PubMed
3. Pinto-Leite M. et al., Nutrients, 2025, 17(6):943 (PMID 40289965). Résumé PubMed
4. Lak M. et al., Nutrition & Metabolism, 2025, 22(1):61 (PMID 40528207). Résumé PubMed
5. Jensen G.S. et al., Journal of Medicinal Food, 2016, 19(7):645-53 (PMID 27362442). Résumé PubMed
6. ANSES, avis relatif aux risques liés à la consommation de compléments alimentaires contenant de la spiruline, saisine 2014-SA-0096, 2017. Avis (PDF)
7. ANSES, table de composition nutritionnelle Ciqual 2025, aliment 11086 « Spiruline, séchée ou déshydratée ». Jeu de données

Questions fréquentes

La spiruline fait-elle baisser la tension ?

Dans les essais, oui, un peu : deux méta-analyses trouvent une baisse moyenne de la tension systolique d’environ 4,5 mmHg, surtout chez les personnes déjà hypertendues. C’est une moyenne d’études courtes ; l’effet chez une personne donnée n’est pas prévisible.

La spiruline protège-t-elle de l’AVC ?

Aucun essai n’a mesuré la survenue d’AVC chez des personnes prenant de la spiruline. Les études portent seulement sur les chiffres de tension. On ne peut donc pas dire que la spiruline réduit le risque d’AVC.

Peut-on prendre de la spiruline avec un traitement contre l’hypertension ?

Les études disponibles ne traitent pas des associations avec les antihypertenseurs, et l’agence sanitaire française (ANSES) ne fixe pas de règle à ce sujet. Parlez-en à votre médecin, surtout si votre tension est déjà bien contrôlée, et n’arrêtez jamais votre traitement de vous-même.

Combien de temps faut-il pour voir un effet sur la tension ?

Les essais durent de 2 à 12 semaines. Une méta-analyse de 2025 observe un effet plus marqué au-delà de 8 semaines. Aucun essai n’a suivi la tension sur plusieurs années.

Après un AVC, peut-on prendre de la spiruline ?

Aucune étude n’a été menée après un AVC. Si vous prenez un anticoagulant, sachez que la spiruline contient de la vitamine K1 (environ 38 µg pour 3 g selon la table Ciqual 2025) : l’avis de l’ANSES ne fixe pas de règle, mais il faut en parler au médecin avant d’en prendre.

La spiruline contient-elle beaucoup de sel ?

Non à dose courante : la table Ciqual 2025 indique environ 23 mg de sodium pour 3 g de spiruline séchée, une quantité très faible. Les teneurs varient toutefois beaucoup d’un lot à l’autre.

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Mis à jour le 17 octobre 2026